La historia clinica es un documento legal que surge del contacto del profesional de la salud y el paciente donde se plasma la informacion necesaria para la correcta atencion de los pacientes. Incorpora los datos de sus antecedentes personales y familiares sus hábitos y todo aquello vinculado con su salud biopsicosocial,tambien incluye el proceso evolutivo ,tratamiento y recuperacion.
Sintomas generales.
Exámen fisico que incluye:
Inspeccion
Percusion
Palpacion
Auscultacion
Trasluminacion
Olfato
sabor
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